Дискинезия желчевыводящих путей
Дискинезия желчевыводящих путей - это заболевание, связанное с нарушением своевременного полноценного оттока выработанной желчи в двенадцатиперстную кишку.
Это функциональное заболевание, заключающееся в нарушении иннервации мускулатуры желчного пузыря и сфинктеров желчных протоков вследствие психогенных, нейрогуморальных и интеро-рецептивных воздействий.
При гипотонически-гипокинетической форме характерным симптомом является паретическое состояние желчного пузыря. В результате переполнения желчью пузырь часто оказывается растянутым, а стенки его истонченными (застойный желчный пузырь). При гипертонически-гиперкинетичнской форме отмечается выраженный спазм сфинктеров Одди и Люткенса или гипертония самого желчного пузыря. При этой форме у больных периодически возникают желчные колики.
Грязевые процедуры усиливают сократительную деятельность желчного пузыря, повышают тонус и уменьшают застойные явления в нем. Поэтому грязелечение целесообразно при гипокинетическом типе дискинезии желчного пузыря, а при наличии конкрементов оно создает реальную опасность их движения и закупорки протоков.
У больных со склонностью к камнеобразованию нецелесообразно использовать грязевые процедуры вследствие повышения литогенности желчи. У больных с гипертоническо-гиперкинетической формой дискинезии в результате грязелечения сократительная функция желчного пузыря уменьшается.
Грязелечение при дискинезиях желчного пузыря
Грязевая аппликация накладывается на область правого подреберья.
- Температура лечебной грязи 38-40°С
- Длительность процедуры 10-15 мин, через день или 2 подряд с днем отдыха
- Курс 8-10 процедур.
В зависимости от типа дискинезии желчевыводящих путей проводят питьевое лечение минеральной водой.
При гипермоторной дискинезии желчного пузыря применяют внутрь минеральную воду с температурой 40-42оС.
При гипомоторной дикинезии используется минеральная вода с температурой 18-20 оС.
Для лечения дискинезий назначают слабоминерализованную минеральную воду (анапская, нарзан, славяновская).
- Курс лечения составляет 3-4 недели.
С середины курса питьевого лечения минеральной водой назначаются грязевые аппликации на область правого подреберья.
- Температура 38-40 оС, через день.
В результате проводимого лечения у больных нормализовался тонус сфинктера Одди, уменьшался объем пузырной желчи и время пузырного рефлекса, значительно улучшалось клиническое состояние больных.